A Inseminação Artificial (IA), consiste em uma técnica de Reprodução Assistida na qual uma amostra de esperma é inserida dentro do útero materno com o intuito de aumentar as chances de fecundação dos espermatozoides. Por meio desta técnica, o encontro entre gametas e óvulos acontece no período fértil da mulher, que pode ser potencializado pelo uso controlado de hormônios.
Neste artigo, você encontrará respostas para as principais dúvidas sobre a IA: para quem é recomendada, cuidados antes do procedimento, passo a passo do processo, cuidados depois da inseminação e quais chances de sucesso. Continue a leitura para entender se o método é ideal para você e como deve proceder.
1 – Para quem a Inseminação Artificial é recomendada?
O IA é recomendado para casais homoafetivos, mulheres solteiras ou casais heterossexuais inférteis. Um casal pode ser considerado infértil depois de um ano tentando engravidar com relações sexuais frequentes, caso a mulher tenha mais de 35 anos o período é de 6 meses.
Para entender o que impede a gravidez, o casal deve realizar exames e então definir se partirão para Inseminação Artificial, outro método de Reprodução Assistida ou continuar tentando uma gravidez natural.
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Inseminação homóloga
A inseminação homóloga – quando é utilizado sêmen do parceiro – normalmente é indicada para casais com algum distúrbio ovulatório, alteração leve no muco cervical, nos espermatozoides ou nas trompas uterinas ou mesmo em casos de endometriose leve.
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Inseminação heteróloga
No método da inseminação heteróloga é utilizado o sêmen de um doador. O procedimento é recomendado para mulheres solteiras, casais homoafetivos ou casais heterossexuais em que o parceiro não possua sêmen, ou possua em quantidade muito reduzida ou tenha realizado vasectomia.
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Outros métodos
A Inseminação Artificial não pode ser realizada por mulheres que tenham realizado laqueadura ou possuam endometriose em estágio avançado, nesses casos é recomendada a Fertilização in Vitro. O processo também é ideal para mulheres com mais de 40 anos, em que as taxas de sucesso da inseminação são baixas.
2 – Quais os cuidados antes do procedimento?
A mulher deve se preparar realizando um check-up para descobrir se existe alguma doença crônica a ser controlada durante a gestação. Além disso, deve estar atenta à sua saúde: com as vacinas em dia, sem fumar e com o peso e quantidade de ácido fólico adequado para seu organismo.
Caso a inseminação seja homóloga, o futuro pai deve tomar alguns cuidados antes da coleta para garantir a qualidade do sêmen, para inseminação heteróloga, os mesmos cuidados valem para o doador. O homem deve ficar em abstinência sexual entre 2 e 5 dias e evitar o consumo de álcool e cigarro nesse período. Além disso, é importante evitar estresse e calor na região genital.
3 – Como acontece a Inseminação Artificial?
O processo envolve alguns passos como a estimulação dos ovários e da ovulação, preparação do esperma e a inseminação.
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Estimulação dos ovários
A inseminação pode acontecer durante o ciclo natural da mulher, porém as chances de sucesso são maiores quando o desenvolvimento folicular múltiplo é estimulado com o uso de hormônios. Por meio da indução hormonal, o ovário produzirá um folículo dominante que libera um óvulo de qualidade para ser fecundado. A duração da estimulação é de 10 a 12 dias.
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Indução da ovulação
Durante a estimulação ovariana, o crescimento dos folículos é acompanhado através de ultrassom seriado associado a avaliação do nível de estradiol no sangue para garantir que o processo esteja dentro da normalidade. Quando os folículos alcançam o tamanho adequado, a mãe recebe uma injeção do hormônio hCG que induz a maturação ovariana. A inseminação é programada para um período entre 24 e 36 horas após a injeção.
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Preparação do esperma
A preparação do esperma na Inseminação Artificial envolve a seleção dos espermatozoides com maior mobilidade, facilitando a fecundação. A amostra de sêmen é coletada na clínica e então são realizadas técnicas que permitem eliminar os que estão imóveis, mortos ou lentos. Esta etapa demora aproximadamente 2 horas.
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Inseminação
Nesta etapa, os espermatozoides são colocados em um cateter acoplado a uma seringa. O cateter é introduzido na cavidade uterina para que os espermatoziodes sejam depositados próximos às trompas, onde irão se encontrar com os óvulos, como acontece na fertilização natural.
4 – Quais os cuidados após o procedimento?
A inseminação costuma ser rápida e indolor e não é necessária internação e nem o uso de anestesias. Após a recuperação da paciente, que costuma durar cerca de15 a 30 minutos, ela recebe alta. É recomendado que a futura mãe não realize muito esforço e o casal evite relações sexuais até que recebam o resultado do teste de gravidez, que é agendado para aproximadamente 15 dias após a inseminação.
Caso a paciente não engravide um novo ciclo pode ser iniciado logo em seguida.
5 – Quais são as chances de sucesso na Inseminação Artificial?
As taxas de sucesso da Inseminação Artificial dependem da idade da mulher e do quadro clínico. Geralmente, entre 23 e 25% em mulheres com até 34 anos; entre 14 e 15% em mulheres com idade entre 35 e 39 anos; e entre 1 e 3% em mulheres com mais de 40 anos.
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