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Aspiração Microcirúrgica (MESA)

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A Aspiração Microcirúrgica de é um procedimento que tem como objetivo a retirada de espermatozoides para a realização de fertilização in vitro ou mesmo para congelamento desses gametas. No primeiro caso, ela terá de ser sincronizada com o ciclo da FIV. É indicada em casos de azoospermia obstrutiva. Trata-se de uma aspiração de um túbulo do epidídimo após isolado com auxílio de um microscópio cirúrgico com aumento de até 24 vezes.

Vantagens:
  • A confiabilidade
  • Retirada de grande número de espermatozóides possibilitando o congelamento
  • Material retirado e “limpo”, ou seja, livre de células de sangue.

Desvantagens:
  • Custo mais alto
  • É um procedimento cirúrgico aberto, com uma incisão do escroto
  • Necessidade de internação em regime de hospital-dia
  • Necessidade de anestesia do tipo bloqueio (raqui ou peridural) ou anestesia geral
  • Requer cirurgião com experiência e habilidade microcirúrgica


  1. Discussão de todas as alternativas
  2. Realização de exames pré-operatórios
  3. Sincronizar procedimento com a punção ovariana, no caso de fertilização in vitro
  4. Definição do dia do procedimento
  5. Internação e realização do procedimento
  6. Conduta pós-operatória

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